通讯员 张莹莹

11月17日，在中央广播电视总台纪实节目《国家记忆》“中国援外医疗队”第二期《大爱无国界》中，中国第25批援外医疗队队长坦桑尼亚、滨州医学院附属医院麻醉师柯勤成伟主任医师回忆了援外期间开展的工作，并向观众讲述了中国医疗队援助坦桑尼亚的故事。 坦桑尼亚。

中国第25批援坦医疗队在坦桑尼亚乃至东非开展了一些此前队员未曾开展过的专业技术工作，如小儿先天性心脏病介入治疗、颅底手术、腹腔镜手术等在小儿外科中，超声在麻醉中的应用，特别是“爱心行走”活动的开展，赢得了当地医院和政府部门的高度赞扬和认可。

2018年6月至2020年12月，秦成伟赴坦桑尼亚执行援外医疗任务。两年半的时间里，他始终牢记医疗队队长的责任和使命，在疾病救治、疫情防控、文化交流等工作中始终走在最前线他带领队员积极开展新技术新项目、学术培训、义诊、科普等活动，扩大了中国医疗队的影响力。

秦成伟凭借无畏无惧、高度奉献的精神和精湛的技艺，受到坦桑尼亚政府、中国驻坦桑尼亚大使馆、国家和省卫生健康委员会、当地医院及社会各界的高度赞誉。使馆授予他“明星队长”称号。为增进两国政府友谊和人民感情发挥了重要作用。

秦成伟援助坦桑尼亚的故事

第一次来非洲

2018年6月15日中午12点左右，经过40多个小时、3次转机、飞行近2万公里，秦成伟和队友们终于抵达神秘的非洲和美丽的坦桑尼亚共和国。

走出飞机，迎接我们的是印度洋潮湿闷热的气浪，还有同胞和坦桑尼亚人民的热情。

“第24批医疗队临时队长朱健和部分队员，以及当地医院部分科室的医护人员来到机场，向我们献花迎接。”秦成伟说。

途中，当人们认出中国医疗队统一的白色制服时，常常竖起大拇指，大声赞叹：“Daktari China，rafiki！（中国医生，朋友们！）”

那一刻，秦成伟和他的队友们都充满了自豪。

秦成伟工作的医院位于东非经济最发达的城市坦桑尼亚首都达累斯萨拉姆。

在抵达非洲之前，秦成伟通过各种渠道了解到坦桑尼亚这个横跨赤道的热带国家：它位于非洲东部，经济发展相对落后。据说医疗技术水平不高，医院也不是很繁忙。每天都可能有病人。非洲人有更多的空闲时间，据说做事相对缓慢，他们的生活很容易满足……

然而两个月后，秦成伟发现现实和想象既一致又不同。

感受差距

达累斯萨拉姆的街道上挤满了行色匆匆、快节奏生活的人们。走在医院里，你会遇到很多主动向中国医生打招呼的医护人员和市民。当每个人都告诉病人他们是中国医生时，他们会很高兴。人们相信中国医疗队医生的技术水平。

“这里的医疗水平确实比较落后，我工作的穆比利国家医院是坦桑尼亚规模最大、水平最高的医院，比预想的要好，比周边国家的情况还要好。尤其是这里的心脏病研究医院做得很好，不仅满足了国家的需要，目前还在接受一些周边国家先天性心脏病儿童的治疗。”秦成伟说。

由于经济拮据，坦桑尼亚很多患者都严重延误病情。病人没有钱看病，即使有钱，医院也提供非常简单的治疗。因此，很多肿瘤就被拖延到无奈才去国家医院治疗。

坦桑尼亚医院实行严格的分级诊疗制度。许多患者不得不多次转往最高级别医院，导致病情晚期。很多肿瘤都比较大，在国内是绝对看不到的。许多国家捐赠的医疗设备因耗材用完而无法购买，或者因技术维护困难而无法继续使用而被搁置。 “这里使用的药物也很落后，比如我在国内做麻醉的时候，20年前经常使用的吗啡、哌替啶、硫喷妥钠等药物都是这里的常规药物。而且还有一些药物需要处理。”比如抢救病人的时候只有肾上腺素、阿托品、利多卡因，有时手术过程中还需要输血，准备血液确实很困难。暂时的，大多数时候病人会因为没有血液而死亡。”秦成伟说道。

不同的环境对秦成伟和他的队友提出了更高的要求。

“目前中国的医疗基本都是循证医学，我们先找证据，然后再进行相应的处理。在这里，我们几乎依赖于经验医学模型。对于一个问题，因为缺乏相应的检测还有检查方法，医生认为可能是什么情况？有的时候颈部肿瘤很大，我问医生是否做了CT扫描。即使患者不确定是否进行过检查。气管被压迫，他就得给病人进行全身麻醉，这是一个非常危险的情况，手术时你必须依靠经验来评估并根据情况采取行动。”

秦成伟说，现在他尽力向当地医生宣传必要检查的重要性，改变他们处理问题的观念和认识。还应不时地向他们传授一些技术处理措施，尽可能提高其整体技术水平。

已接受的挑战

坦桑尼亚的社会保障很差。由于没有枪支管制，武装抢劫事件经常发生。仅2019年8月，达累斯萨拉姆就发生了4起针对华人的抢劫案，造成5名同胞受伤。因此，医疗队天黑后禁止外出，外出时尽量避免单独出行。

中国第25批援坦桑尼亚医疗队共有医生11人、翻译1人、厨师1人。包括秦成伟在内的9人在达累斯萨拉姆，另外4名医生则在800多公里之外。医疗团队每周工作五天，如有紧急情况或特殊安排，将进行临时调整。工作日早上8点就到医院，中午也不休息。按照规定，下午4点左右下班，但经常工作到晚上。有时在紧急手术期间熬夜是正常的。

有一次，秦成伟在小儿外科手术室完成4台手术后，已经是下午5点多了。当晚10点30分，他突然接到电话，说有紧急手术需要处理。

几分钟后，国立医院的车就到了秦成伟的住处外面。患者今年20岁。他的胸部和腹部中了一枪。他已经躺在手术床上了。超声波检查显示腹部有液体和气体。计划进行剖腹手术。已打开外周静脉并制备全血和血浆。 。秦成伟为患者测量血压、心率，听诊双肺呼吸音，并进行气道评估，决定进行气管插管快速全麻诱导。手术于凌晨开始。打开腹腔，吸出大量腹水后，发现胃肠道和肠系膜上有许多子弹留下的洞。手术一直持续到第二天上午10时30分左右。

加班、紧急上门已成为常态。无论是晚上还是节假日，医院里值班的司机和工作人员都和秦成伟成了好朋友。

除了人身安全和疲劳之外，无处不在的传染病也增加了医疗队开展工作的风险。当地患有艾滋病的患者比例非常高。如果在手术或医疗过程中接触到病人的血液或体液，一定要小心，否则后果不堪设想。非洲大陆疾病肆虐，许多热带传染病流行，如疟疾、登革热、伤寒等，还有乙型肝炎，发病率比国内还要高。这些都是我们在中国工作时从未遇到过的挑战。

国际舞台

达累斯萨拉姆可以称得上是非洲的国际城市，穆比利国家医院是坦桑尼亚规模最大、级别最高的医院。几乎每个月都有外国医疗队前来提供或长或短的医疗服务。在这里，你可以体验到不同地域不同文化的共存；可以接触到很多国家的医护人员，大家互相欣赏、互相尊重；在这里工作就像在国际舞台上一样。如果你想表现出色，你必须有真正的才华。努力。

2018年9月1日，秦成伟第一次在这里给医生讲课，内容是《气道管理》。用当地斯瓦希里语向大家做了简单介绍后，全场爆发出热烈的掌声。

在培训过程中，秦成伟了解到，学员们来自坦桑尼亚各地的医院。他们的工作条件非常恶劣，很多人从未使用过气道管理设备。课间休息时，同学们不断向秦成伟询问气道管理方面的问题，并邀请他与同学们合影。整个过程中，秦成伟的受欢迎程度和医生们给予的尊重让他感到惊讶。

这次培训让秦成伟充分认识到国家对知识的需求和尊重。作为一名急救医师，覃成伟的工作不仅仅是完成几例麻醉，更重要的是向当地医生传授技能。俗话说“授人以鱼不如授人以渔”。

当年9月，覃成伟和医疗队小儿外科医生尚西凤在多国专家的参与下，成功完成了70天大的连体双胞胎肝脏部分连接的分离手术。

孩子出生后不久，医院普外科和影像科的全体医生就孩子的病情和手术方案进行了讨论。当时考虑到孩子体重不足，麻醉和手术的风险都比较大，所以没有安排手术。出生两个多月，孩子总重已达9公斤，发育良好。当时恰巧有一位来自巴林的小儿肝脏专家到医院来访，经过进一步讨论，决定进行手术。

连体双胞胎被送往手术室。秦成伟和医院的几位麻醉师按照事先制定的麻醉方案和用药方案，开始为孩子们进行麻醉准备。两名患儿均被带入手术室进行外周静脉输液，更换精密输液管后开始全身麻醉。

此时，包括巴林专家在内的所有医生都在观看麻醉师的表演。看到第一个孩子的麻醉顺利完成，掌声自发爆发。手术后一个半小时，最后一刀切开孩子另一侧的皮肤后，两对连体婴成功分离。小小的手术室里第三次爆发出热烈的掌声。

止血、缝合，40分钟后，手术顺利结束。经过约一个小时的恢复时间，两个孩子从自主呼吸恢复到完全清醒，气管插管也被拔除。经过24小时观察，孩子被转回普通病房。

手术室里不时响起的掌声，是国际舞台上同行们发自内心的认可和赞赏。

大国责任

除了承担诊疗任务外，援坦医疗队还积极履行爱心职责。他们的正义之举温暖了当地群众的心。

2019年5月，医疗队全体成员抵达坦桑尼亚西北部贫困地区卡盖拉，开展为期六天的义诊活动，为当地群众提供免费体检、诊疗和药学服务。他们受到当地居民的热烈欢迎和欢迎。高度赞扬。

得知中国医疗队要开展义诊活动后，当地政府的广播车提前三天就上街通报了这一消息。义诊正式开始前，已有800余名患者挂号、预约。

义诊第一天上午，医疗队全体成员来到了接收医院。一进医院，就看到挂号室前排起了长队。当地民众有的赡养老人，有的带着孩子，都有序地排队登记。院子中央，搭起了好几顶帐篷，帐篷下已经坐了一百多人。

队员们在医院中心的走廊上悬挂了医疗队的旗帜和锦旗。蓝天白云下，黄色的土地、绿色的草坪上，医疗队的旗帜飘扬。队旗上那面鲜艳的五星红旗格外耀眼。

为期6天的义诊活动中，全体队员克服食宿困难，每天从上午8点30分忙碌到下午6点30分，接诊预约患者1800余人次。同时完成手术5台，抢救患者1名，并向高血压、糖尿病、呼吸道感染等疾病患者发放了一批药品。

义诊结束后，医疗队将剩余药品和常用耗材全部捐赠给当地医院。医院院长代表当地政府对医疗队连日来的辛勤工作以及捐赠的药品和设备表示深深的感谢。

返程途中，队员们乘坐一辆破旧的公交车，行驶在祖国人民为当地修建的平坦的柏油路上。秦成伟看着路两旁的草原风光，心情非常激动。

“通过一次次的义诊活动，我们真切感受到祖国在坦桑尼亚人民心中的巨大影响力和良好形象；为帮助推动坦桑尼亚医疗卫生合作深入持久发展而感到由衷的自豪感。中国和坦桑尼亚。”秦成伟解释道。

面临崩溃

中国有句老话：父母在，路不远。秦成伟选择远行，是因为母亲年事已高，身体不好。

出国之前，秦成伟最担心的就是母亲的健康状况，但在坦桑尼亚期间，他最担心的事情发生了。

“那一年，腊月十七，我在手术室为当地病人做麻醉，突然得知母亲去世的消息。我一直担心着，想着，但最不幸的是消息来了。”秦成伟控制不住自己。感慨、泪水如下。

“作为一个儿子，不能陪伴母亲晚年，不能在母亲离开时守在她身边，这是不孝。”秦成伟表示，但既然选择了援外医疗工作，而且还是医疗队队长，他就必须完成国家交给的任务。

“春节马上就要到了，这是中国第25批援坦桑尼亚医疗队的第一个春节，作为队长，我有太多的事情需要安排和协调。”从坦桑尼亚回到秦成伟的家乡是最快的。需要三天时间，让家人等他不太合适。他默默祈求天上母亲的灵体原谅他的不孝，放弃了回国的念头。

临行前，秦成伟向母亲通报了援助坦桑尼亚部队的消息，原来这也是母子的告别。

福是成双成对的，祸不单单来的。就在2019年6月结束在坦桑尼亚援助11个月后回国探亲时，覃成伟经历了家庭的又一次变故。

“回到家后，我发现孩子身体出现了一些异常，当时就做了检查，结果是需要立即进行手术，以减少对孩子生长发育的影响。”在医院的帮助下，孩子的手术进行得很顺利，但出院当天他还要赶回坦桑尼亚。 。当他和女儿说“再见”转身离开时，秦成伟几乎崩溃了。

说起女儿，秦成伟满脸柔情。

“自从我女儿在初二得知我赴非洲援助任务后，她就打算去非洲看看。 2019年暑假，恰逢她初中毕业。一切都安排好了，但最终，手术打乱了所有计划。我希望能带她和她的家人好好游览一下非洲。”秦成伟说道。

秦成伟一直无法释怀对母亲和家人的愧疚。 “人在做出一些选择的时候，就必须放弃一些东西。我不知道自己做的事情是对还是错。也许很多事情不能仅仅用对与错来划分，或者根本就没有对与错。” ”秦成伟说道。

继续战斗

在全体队员的共同努力下，第25批赴坦桑尼亚医疗队队员完成了小儿先天性心脏病介入治疗、颅底肿瘤切除术、经肛门先天性巨结肠根治术、超声引导手术等手术。用于小儿肠套叠。空气灌肠减量、保肢手术等阶段性治疗重症骨髓炎的手术治疗措施，此前的医疗队在坦桑尼亚都没有开展过，也没有独立实施过。

通过讲课和实践教学，秦成伟开展了穆比利国立医院十多年来未实施的硬膜外麻醉、超声引导周围神经阻滞等麻醉方法。所有这些工作都得到了当地医院同仁的高度认可和大力支持，这些手术和手术得以顺利开展和推进。

作为援坦医疗队队长，覃成伟除了承担诊疗任务外，还负责医疗队的安全和生活，与当地政府、医院沟通，传达国家和省委的通知和要求。卫健委等。他每天都很忙，“我就是感觉时间不够用。”秦成伟说。

抵达坦桑尼亚一年多后，覃成伟表示，医疗队全体成员已经很好地适应了当地的社会环境和气候条件。尤其是医院的工作环境和人际关系都非常好。 “当地的医生护士也和我很熟悉，他们经常参加他们的聚会或者婚宴，把我当作自己的一员。现在，随着互联网的发展，大家经常和家人沟通，家人都会问什么问题？”最重要的是安全问题。大家心情平静，刚到坦桑尼亚时对新鲜事物、热带传染病、对新环境的不熟悉都完全消失了，与当地人的沟通也变得更加顺畅。”

“当我离开家乡时，我觉得没有什么地方比得上家；当我出国后，我发现没有什么地方比得上家里。虽然距离遥远，但我感觉我离祖国更近了。现在“当我看到国旗时，我心里有一种自豪感。”但秦成伟说，在坦桑尼亚，他知道自己的言行代表了国家的形象，所以他不敢放松。他的要求。

“忠骨埋异国青山，昔日辉煌今犹存。德行红土甘甜，未竟实归九州。”这是位于达累斯萨拉姆市郊的“中国专家墓地”墓碑上的墓志铭。

很多人都知道非洲有一条坦赞铁路。这条铁路是中非友谊的丰碑和象征。在施工过程中，50多名中国专家、技术人员和工人因公殉职，将永远埋葬在这片土地上。 100多名坦桑尼亚工人兄弟献出了生命。 40多年来，凝聚着中坦赞三国人民血汗的坦赞铁路，为坦赞经济社会发展发挥着重要作用。

“坦赞铁路建设者用他们的足迹为我们走向海外铺平了道路，是他们的血汗浇灌了中非人民世代友谊。烈士们走了，但他们的血汗浇灌了中非人民世代友好。历史的车轮仍在轨道上继续有序地转动；他们的身影似乎一天天模糊，但我们看到，他们传承下来的坦赞铁路精神正在激励着一代又一代人。的外国援助人员。”秦成伟说道。

我无怨无悔

我去的时候是一名麻醉师，回国后成为了一名全科医生。这是同事之间的玩笑，但也是对秦成伟工作的认可。

“我在坦桑尼亚期间，坦桑尼亚当地的同事和家政人员只要有涉及各专业、各部门的健康问题都会向我咨询。有什么不懂的就向医院（宾医医院附属医院）的同事请教。我的同事对我很有帮助。问题是我确实把每件事都做得很细致，不遗余力。我所代表的绝不是我自己。我所做的一切都得益于医院团队的大力支持。我的背后是整个宾医医院的全力支持。这让我始终充满信心。”秦成伟说道。

得知秦成伟即将回国的消息后，当地医疗机构、驻坦中资机构、华侨华人的同事们都依依不舍。有人甚至写信给他的上级要求他留下来。

“在坦桑尼亚的两年半里，我每天都感到很充实，从不觉得无聊。”秦成伟说，除了日常紧张的工作外，他在业余时间还完成了一项“壮举”：根据自己在坦桑尼亚的亲身经历，将自己的所见所感写成了一部130万字的自传体小说。

“我记录了每天的工作、生活、每一个细节，对援助坦桑尼亚我无怨无悔。”秦成伟说。